Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 938-90-13 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 467-82-01 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 162, бесплатно)

Как оплачивается больничный лист: травма на производстве

Понятие и разновидности повреждения

Под травмой подразумевается повреждение тканей, а также органов человека или нарушение их функциональных возможностей под действием различных факторов окружающей среды. Травма определяется:

  • Как оплачивается больничный лист: травма на производствеМеханическая – полученная в результате воздействия внешней механической силы, например, перелом после удара.
  • Термическая – вызванная воздействием температур. Сюда относятся ожоги и обморожения.
  • Химическая – возникает после контакта химических средств с тканями или органами человека.
  • Электротравмы – после удара током.
  • Комбинированная – сочетание нескольких видов травм, например, одновременный перелом ноги и термический ожог тканей.
  • Простая – возникла под действием одного повреждающего фактора.
  • Комбинированная – сочетает в себе несколько происшествий.

Характеру

  • Изолированная (одиночная) – поврежден один орган.
  • Множественная – повреждено два или более органа одной системы организма.
  • Сочетанная – повреждены органы сразу нескольких систем организма, например, сотрясение мозга и перелом голени после падения.

Степени тяжести

Существует три степени тяжести травм:

  • Как оплачивается больничный лист: травма на производствеЛегкие – травмы, не несущие за собой серьезных последствий или лишения трудоспособности. К ним относят легкий ушибы, ссадины, поверхностные ранения кожи. Как правило, такие травмы не требуют длительного лечения.
  • Средние – несут за собой изменения в организме, которые лишают трудоспособности на непродолжительное время.
  • Тяжелые – делают нетрудоспособным человека навсегда или на длительный срок. Несут угрозу жизни и требуют лечения в стационаре.
  • Смертельные – травмы, несовместимые с жизнью.
  • Бытовая – травма, полученная в быту.
  • Умышленная – нанесена осознано самому себе или другому лицу.
  • Производственная – возникшая на рабочем месте. Такая травма дополнительно делится на промышленную и сельскохозяйственную.
Прежде всего, стоит понимать, что производственная травма – это повреждения и увечья, полученные на производстве, в результате которых была вызвана частичная и постоянная потеря трудоспособности.

Немаловажным аспектом является тот момент, что под это понятием подразумеваются:

  • травмы разной степени тяжести;
  • болезни, полученные в результате трудовой деятельности.

Что считается производственной травмой

В законодательстве такое понятие отсутствует. Но есть несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

  • ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае);
  • ФЗ № 125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников);
  • ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве);
  • Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).

Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.

Полученное на производстве увечье должно соответствовать ряду критериев. Они перечислены в ст. 227 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73, п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2. К ним относятся получение травмы:

  1. Сотрудником организации или лицом, которое участвует в производственной деятельности (к примеру, студент на практике). Человек застрахован от травм на производстве в системе Соцстраха.
  2. В период выполнения обязанностей по должности, выполнения работ или действий, которые связаны с имеющимися трудовыми правоотношениями.
  3. На территории конкретной организации или в том месте, где сотрудник находится для выполнения обязанностей по должности. Инцидент приобретает статус травмы, если случился по пути с работы или на работу с использованием служебного, личного автомобиля, во время проезда к месту командирования.
  4. Во время работы, включая перерывы, согласованную сверхурочную деятельность и труд в выходные или нерабочие праздничные дни.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

  1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия.
  2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на служебном транспорте (на личном, если он используется для целей работы при условии подтверждения факта в трудовом договоре, к примеру).
  3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
  4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Этот перечень неполный, но включает наиболее распространенные обстоятельства.

Основные причины производственного травматизма

Как правило, получение травмы на производстве является следствием действия следующих факторов:

  • нарушение работником правил техники безопасности;
  • неправильное использование технических средств;
  • халатность работника;
  • допуск к работам неквалифицированного специалиста;
  • нерегулярное проведение инструктажей.

Как оплачивается больничный лист: травма на производстве

Как видим, несчастные случаи в основном возникают из-за того, что рабочий персонал предприятий игнорирует свою безопасность.

Какие виды травм существуют

Расследование обязательно при любых несчастных случаях на производстве, например:

  1. Физическое увечье с нанесением вреда здоровью людям, животным или насекомым.
  2. Факт поражения электрическим током или молнией, обморожения, утопления, теплового удара, ожогов.
  3. Повреждения из-за аварий, взрывов.
  4. Иные увечья, которые сотрудник получил в процессе трудовой деятельности.

Травмами на производстве могут стать:

  • появление или обострение хронических или профзаболеваний;
  • потеря способности трудиться длительного характера.

По степени тяжести травмы делятся на тяжелые травмы и легкие травмы.

Вид травмы

Примеры травм

Тяжелая травма

Болевой шок

Потеря крови свыше 20%

Кома

Нарушение работы важных для жизнедеятельности органов

Переломы костей или вывихи суставов с осложнениями

Травмы позвоночника

Повреждения головного мозга

Отклонения психического свойства

Поражения сосудов, артерий

Легкая травма

Переломы без осложнений

Растяжения мышц

Сотрясения мозга

Травма со смертельным исходом

Летальный исход

По виду объекта, причинившего травму на производстве, выделяют:

  • порез;
  • ожог;
  • перелом;
  • ушиб;
  • ампутация;
  • вывих.

По фактору травмирования:

  • механическая травма;
  • термическая травма;
  • химическая травма;
  • электрическая травма;
  • комбинированная травма.

По численности получивших травму на производстве:

  • групповая травма;
  • одиночная травма.

Действие 3. Зафиксировать обстоятельства несчастного случая.

Как оплачивается больничный лист: травма на производстве

Если возможно, работодатель должен сохранить без изменений обстановку на месте происшествия до того, как будет проведено расследование. 

Участником возникновения несчастного случая могут являться следующие категории людей:

  • работник предприятия;
  • учащийся, проходящий практику на предприятии;
  • лицо, которое постановлением судебной инстанции, привлечено к общественным работам;
  • осужденный, который привлекается к физическим работам на производстве.

У многих обывателей иногда возникает заблуждение, что все выплаты и компенсации, полагаемые сотруднику при получении производственной травмы, возлагаются исключительно на администрацию предприятия.

Однако это не совсем так. Работодатель в этом случае является как бы «посредником» между пострадавшим сотрудником и Фондом социального страхования.

Иначе говоря, если предприятие сотрудничает с фондом, и регулярно производятся социальные отчисления, то все компенсации пострадавшему сотруднику оплачивает только ФСС, в том числе и средства предприятия, которые были израсходованы на восстановление трудоспособности работника.

Таким образом, мы подробно рассказали о порядке компенсационных выплат при наступлении несчастного случая на производстве.

Искренне надеемся, что информация, изложенная в статье, станет для вас достаточно познавательным материалом.

Что грозит работодателю

Как оплачивается больничный лист: травма на производстве

Последствия для работодателя при травме на производстве зависят от того, по каким причинам она произошла, и от степени тяжести.

Групповой или тяжелый случай повлечет необходимость создать комиссию по расследованию травмы. В комиссию входят сотрудники предприятия, инспекции по труду, ФСС, профсоюза региона, администрации. Комиссия изначально не настроена лояльно по отношению к работодателю. Штраф зависит от нарушений и последствий.

Вид нарушения

Норма закона

Вид наказания

Нарушение требований по охране труда

Ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 2000-5000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 50 000-80 000 рублей — для юрлица.

Допуск к работе без обучения и проверки знаний по ОТ, без прохождения обязательных медосмотров предварительного и регулярного видов

Ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 15 000-25 000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 110 000-130 000 рублей — для юрлица.

Необеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты

Ч. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 20 000-30 000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 130 000-150 000 рублей —– для юрлица.

Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стало нанесение тяжкого вреда здоровью

Ч. 1 ст. 143 УК РФ

Штраф до 400 000 рублей или в сумме зарплаты осужденного за период до полутора лет.

Обязательные работы от 180 до 240 часов.

Исправительные работы сроком до 24 месяцев.

Принудительные работы до 1 года.

Лишение свободы до 1 года с одновременной потерей права занимать определенные должности до 1 года или бессрочно.

Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стала смерть пострадавшего

Ч. 2 ст. 143 УК РФ

Принудительные работы сроком до 4 лет, лишение свободы до 4 лет с потерей права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.

Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной тяжкого вреда

Ч. 1 ст. 216 УК РФ

Штраф до 80 000 рублей или в сумме дохода в период до 6 месяцев либо ограничение свободы на срок до 3 лет, или принудительные работы до 3 лет, или лишение свободы до 3 лет с прекращением права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.

Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной смерти

Ч. 2 ст. 216 УК РФ

Принудительные работы до 5 лет с прекращением права занимать определенные должности на срок до 3 лет или бессрочно.

Производственная травма требует соблюдать порядок осуществления действий, связанных с расследованием ее причин.

Шаг 1. Оказать сотруднику первую помощь.

Предлагаем ознакомиться:  Завышены проценты по кредиту. Банк завышает проценты по кредиту или по ипотеке. Слишком большие проценты, что делать.

Шаг 2. Довести информацию до сведения руководителя.

Шаг 3. Вызвать скорую помощь или доставить работника в больницу.

Шаг 4. Предпринять действия по исключению дальнейшего воздействия травмирующих факторов.

Шаг 5. Не нарушать обстановку места происшествия, составить схему, провести фото-, видеосъемку.

Шаг 6. Опросить свидетелей.

Шаг 7. Приступить к формированию специальной комиссии. Она выясняет все обстоятельства, при которых работник получил увечья.

Шаг 8. В состав комиссии включают не менее трех человек:

  • представитель госоргана или организации, где произошел несчастный случай;
  • представитель профсоюза;
  • лицо, ответственное за соблюдение правил охраны труда на предприятии, где сотрудник приобрел увечье.

Если несчастный случай затронул пять и более человек, комиссию расширяют. В ее состав включают уполномоченного представителя Госинспекции труда РФ и члена Общероссийского представительства профсоюзов РФ.

Обратите внимание, что пострадавший имеет законное право находиться в составе комиссии. Это допускается с целью сведения к минимуму возможности фальсификации при расследовании обстоятельств несчастного случая.

Шаг 9. Если работник пострадал на производстве, требуется составить извещение о несчастном случае на производстве и акт. Второй документ заполняют на русском языке, а если потерпевший сотрудник является иностранцем, то еще и на его родном языке. Обязательные сведения в акте:

  • информация об обстоятельствах произошедшего;
  • причины повреждений;
  • Ф.И.О. и должности виновных лиц;
  • степень вины пострадавшего;
  • показания свидетелей.

Акт подписывают все члены комиссии. После бумагу подают директору предприятия на утверждение и заверяют печатью.

Шаг 10. Оповестить необходимые инстанции (ст. 228.1 ТК РФ). А если пострадали два человека и более либо есть погибшие, директор обязан оповестить:

  • Фонд социального страхования;
  • Государственную трудовую инспекцию;
  • Прокуратуру;
  • органы местного самоуправления;
  • работодателя (если сотрудник был командирован на другое предприятие и там получил производственную травму);
  • Региональную профсоюзную организацию.

Отчет о несчастном случае заполняют по форме, утвержденной Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73. Если инцидент произошел на корабле, капитан судна должен как можно оперативнее сообщить об этом в ближайшее консульство РФ. Если причиной проблемы со здоровьем у работника стало острое отравление, следует дополнительно оповестить Роспотребнадзор.

Шаг 11. Чтобы оформить пострадавшему работнику пособие в связи с утратой трудоспособности, руководство готовит и направляет в ФСС пакет документов, который включает:

  • копию трудовой книжки и трудового договора работника, который пострадал на производстве;
  • акт о наличии производственной травмы;
  • документ, указывающий период выплаты пособия вследствие утраты трудоспособности.

Определение момента возникновения травмы

Прежде всего, стоит понимать, что травма считается производственной, если момент ее получения возник в следующих случаях:

  • непосредственное выполнение трудовых обязанностей, указанных в должностной инструкции;
  • выполнение поручений администрации предприятия;
  • несчастный случай, возникший по дороге на работу при условии, что передвижение осуществлялось на служебном транспорте;
  • травмы, полученные в период отдыха или обеденного перерыва;
  • сотрудник получил травму за пределами предприятия, однако он непосредственно выполнял указание работодателя.
  • травмирование произошло в командировке или по пути следования к нему.
Если несчастный случай произошел по вине работника, то такой вид травмы не является производственной, однако создается специальная комиссия, которая должна установить причины произошедшего.

Что делать работодателю, если произошла травма

Как оплачивается больничный лист: травма на производстве

При возникновении несчастного случая на производстве, работник должен совершить следующий порядок действий:

  1. Немедленно уведомить администрацию предприятия о случившемся. Если потерпевший не может самостоятельно передать информацию о полученной производственной травме, то это должны сделать другие лица, являющиеся свидетелями происшествия.
  2. Для оформления и получения компенсационных выплат необходимо подготовить следующий пакет документов:
    • копия трудового договора;
    • оригинал паспорта;
    • больничный лист;
    • выписка из истории болезни;
    • свидетельство о инвалидности;
    • платежные документы, подтверждающие оплату лекарственных препаратов;
    • справка об оплате медицинских услуг;
    • акт о произошедшем несчастном случае;
    • заключение медицинской экспертизы;
    • судебное решение, если факт получения травмы был установлен через суд.
  3. В случае смерти сотрудника от несчастного случая на производстве, родственникам необходимо предоставить следующий перечень документов:
    • судмедэкспертное заключение о причинах смерти;
    • свидетельство о смерти;
    • справка о зарплате погибшего, учитывая все надбавки и премии;
    • документальное подтверждение расходов на погребение;
    • справка о наличии иждивенцев у погибшего сотрудника.

В Трудовом кодексе и 125-ФЗ уточняется, что делать работнику при травме на производстве.

Шаг 1. Уведомить администрацию о случившемся (ст. 214 ТК РФ, п. 5 Постановления Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73).

Шаг 2. Обратиться к дежурной медсестре, которая может оказать первую помощь при травме. Она же вызовет врача и оценит степень травмы.

Шаг 3. Получить акт комиссии о результатах проверки инцидента.

Шаг 4. Оформить больничный по травме.

Для этого нужно подготовить бумаги:

  • заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме;
  • документы, подтверждающие затраты на приобретение медикаментов и курсы реабилитации (при оплате из личных средств);
  • справку об утрате трудоспособности (заключение медработника);
  • детальный план программы реабилитации;
  • заключение медработника о необходимости прохождения реабилитационного курса.

Шаг 5. Если травма определена как средняя или тяжелая, нужно обращаться в ФСС за дополнительными суммами выплат.

Дальнейшая защита прав работника, как подсказывают юристы, может идти как в досудебном, так и судебном порядке. Защита собственных прав при травме не будет успешной, если факт получения травмы не оформлен надлежащим образом. Это значит, что больничный лист не является основанием для выплаты компенсаций.

Предприятие должно создать комиссию по расследованию получения травм, зарегистрировать НС. Получивший травму сотрудник вправе участвовать в деятельности комиссии. Отказать ему не имеют права ни работодатель, ни трудинспекция. Если все же получен отказ работодателя включить в состав комиссии, работник вправе обращаться в инспекцию по труду и прокуратуру и провести фиксацию обстоятельств травмы самостоятельно.

Если сотрудник планирует взыскать с работодателя материальный или моральный ущерб в суде, нужно направить в адрес суда по месту жительства истца исковое заявление, обозначив в нем требования по выплатам денежных средств. В этом варианте степень нанесенного вреда и суммы выплат определяются в зависимости от фактических обстоятельств и конкретных действий пострадавшего и его работодателя. Решения, вынесенные по подобным делам, разнятся, то есть единый алгоритм действий в данном случае пока отсутствует.

Законодательное обеспечение

Стоит понимать, что государственная поддержка при получении травмы на производстве регулируется следующими законодательными актами:

  1. Трудовой Кодекс России;
  2. Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998 года, в котором четко определены принципы обязательного социального страхования при получении травмы на производстве, а также при возникновении профессионального заболевания;
  3. Постановление Минтруда России №73 от 24.10.2002 года «Об особенностях расследования несчастных случаев на производстве»;
  4. Федеральный закон №255-Ф3 от 29.12.2006 года «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности»;
  5. Приказ Минздравсоцразвития России №160 от 24.02.2005 года об утверждении перечня повреждений, при которых производственная травма считается тяжелой.

Бланк заявления в ФСС на ежемесячные выплаты

Единовременные и ежемесячные выплаты (ФЗ от 24.07.1998 № 125-ФЗ) вправе получать:

  1. Застрахованный работник, если, в соответствии с заключением МСЭ, в результате травмы он потерял профессиональную трудоспособность.
  2. Человек, имеющий право на получение выплаты, если в результате несчастного случая застрахованный сотрудник умер.

Шаг 1. Застрахованный формирует пакет документов:

  • акт о НС;
  • заключение МСЭ о степени потери способности к труду;
  • документ, подтверждающий существование трудовых правоотношений работника и работодателя (трудовое соглашение, трудовая книжка);
  • справка о размере среднего заработка.

Как оплачивается больничный лист: травма на производстве

Шаг 2. Застрахованный направляет заявление с пакетом документов:

  • лично;
  • почтой;
  • через МФЦ;
  • через портал «Госуслуги».

ФСС изучает документы в течение 10 дней с даты получения и принимает решение о назначении выплаты или об отказе. Приказ ФСС направляется в адрес заявителя не позднее 3 дней с момента утверждения.

Шаг 3. При принятии ФСС положительного решения:

  • разовая выплата перечисляется работнику в течение 1 календарного месяца с даты ее назначения;
  • ежемесячная выплата перечисляется по окончании месяца, в котором она начислена.

Максимальная сумма ежемесячной выплаты в 2019 году составляет 78 189,3, разовой — 101 689,8. Средства подлежат ежегодной индексации.

Предлагаем ознакомиться:  Банки, которые дают кредиты всем: 11 предложений

Алгоритм расчета

Важнейшие признаки несчастного производственного случая – это:

  1. Личность пострадавшего.
  2. Вид травмы.
  3. Обстоятельства, в которых произошло несчастье.
  4. Последствия травмы для пострадавшего.
  1. Личность пострадавшего.
  1. Вид травмы.

Несчастным производственным случаем считается нарушение здоровья из-за:

  • ожога;
  • теплового удара;
  • телесное повреждение;
  • обморожение;
  • удар током или молнией;
  • поражение излучением;
  • утопление;
  • укус или другая травма, нанесенная животным или насекомым;
  • травма из-за чрезвычайного обстоятельства (например, стихийного бедствия, взрыва, разрушения здания, аварии и т.д.);
  • иные травмы из-за внешних причин.
  1. Обстоятельства, в которых произошло несчастье.

Несчастный производственный случай может произойти:

  • в рабочее время,
  • непосредственно до начала работы или после ее завершения:
  • во время обеда;
  • при работе в праздничный или выходной день;
  • при сверхурочной работе.

В момент травмы сотрудник или иное лицо, привлеченное работодателем, может находиться:

  • на рабочем месте,
  • на территории работодателя или арендованной им площади при исполнении какого-либо поручения,
  • в пути на работу или обратно на служебном или личном автотранспорте,
  • на пути в командировки или из нее,
  • в течение междусменного отдыха при работе вахтами,
  • в иных обстоятельствах, исполняя свои обязанности или поручение работодателя.
  1. Последствия травмы для пострадавшего.

Браться за расчет больничного при травме на производстве следует, только если последствием травмы является нетрудоспособность – временная или стойкая. Также возможные результаты несчастного производственного случая – перевод пострадавшего сотрудника на иную работу или его смерть.

Если произошло производственное несчастье, работодателю нужно совершить несколько обязательных действий.

Как оплачивается лист нетрудоспособности? При повреждении здоровья сотрудника на рабочем месте работодатель обязан возместить:

  • Утраченный за весь период больничного заработок.
  • Расходы на медицинскую и профессиональную реабилитацию.

Об этом говорится в статье №184 ТК РФ.

Статья 184 ТК РФ. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Выплата за получение производственной травмы производится по правилам выплаты за обычный больничный лист, за некоторыми исключениями. Формула расчета выплаты такова:

  1. Определяется дневной заработок сотрудника. Для этого берется сумма заработанных за последние два года денег и делится на 730 дней.
  2. Полученный результат умножается на количество больничных дней.

ВАЖНО: в отличие от обычного больничного листа, где размер выплаты зависит от трудового стажа, потерпевший всегда получает 100% привычного оклада.

Как оплачивается больничный лист: травма на производстве

Справка нужна всегда при переходе на новое место работы во время оплаты больничного. На основании ее данных будет рассчитываться размер выплат, исходя из доходов за последние два года. Необходимость в ней отпадет после того, как сотрудник проработает на новом месте 24 календарных месяца.

Если сотрудник отработал меньше года и нет справки 182-н с предыдущего места работы, то пособие исчисляется исходя из минимального размера оплаты труда.

Такое заявление, согласно ч.1 ст.14 ФЗ №255 вправе написать каждый сотрудник во время расчета больничного, если в двух календарных годах, предшествующих оформлению производственной травмы, он находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком. Заменить такой год или два можно только предшествующими данным событиям.

Заявление пишется по установленному образцу на имя руководителя. Необходимо указать год, который сотрудник хочет заменить и по каким причинам, а также год, который будет засчитан вместо него.

Перерасчет пособия

Если данные с бывшего места работа не были предоставлены, а пособие оплатили исходя из МРОТ, то у сотрудника есть 3 года, чтобы принести справку, подтверждающую его доходы за нужный период.

Выплаты при получении производственной травмы должны осуществляться после 10-дневного разбирательства по случаю травмы и в течение от 5 до 30 дней от этого момента.

Расчет выплат при получении травмы на производстве, как правило, производит финансовый отдел предприятия. Однако некоторые виды компенсационных выплат можно произвести и самому.

Рк = Пм / Дн * Дб,

  • Рк – размер компенсационных выплат;
  • Пм – максимальный размер пособия при травме;
  • Дн – количество дней нетрудоспособности;
  • Дб – количество дней по больничному листу, при этом в расчет берутся все надбавки и премии.

Порядок получения выплаты

Рк = Пм / Дн * Дб,

При возникновении несчастного случая с сотрудником на производстве работодатель, в первую очередь, должен совершить следующий порядок действий:

  1. Оказать первую медицинскую помощь.
  2. Организация транспортировки пострадавшего работника к лечебному учреждению.
  3. Создание комиссии из трех должностных лиц, которые должны разобраться в причинах возникновения несчастного случая.
    При составлении протокола эта комиссия должна взять во внимание следующие факторы:
    • характер и степень полученной травмы;
    • проведение различного рода экспертиз, устанавливающих степень вины работодателя или сотрудника;
    • свидетельства очевидцев.
  4. Подготовить следующий пакет документов для предоставления в Фонд социального страхования:
    • акт о получении работником производственной травмы;
    • протокол разбирательства причин несчастного случая;
    • документальное подтверждение оплаты страховых взносов сотрудником;
    • справка о средней заработной плате работника;
    • справка о выплате денежного пособия при получении производственной травмы.
  1. Вид травмы.

Выплата на реабилитацию положена после определения ее необходимости медкомиссией. Одни и те же льготы по нескольким основаниям не предоставляются. Это значит, что человек претендует или как пострадавший от несчастного случая, или как имеющий, к примеру, статус инвалида. Алгоритм действий следующий:

  • акт о НС;
  • заключение МСЭ о степени потери способности к труду;
  • документ, подтверждающий существование трудовых правоотношений работника и работодателя (трудовое соглашение, трудовая книжка);
  • справка о размере среднего заработка;
  • утвержденная медэкспертами программа мероприятий по реабилитации.

Шаг 2. Застрахованный направляет заявление с пакетом документов лично, почтой, через МФЦ или портал госуслуг.

На протяжении 10 дней ФСС рассматривает документы. Затем на протяжении еще 3 суток утверждает приказ о назначении суммы выплат или об отказе.

Суммы направляются в адрес лица в течение 20 дней после принятия решения о них.

Особенности оформления

Больничный лист при травме на производстве оформляется тем врачом, к которому был доставлен пострадавший в день происшествия. Факт того, что травма производственная фиксируется со слов пациента или представляющих его лиц.

В больничном листе код 02 означает бытовую травму, а 04 – производственную.

Законодательством определены сроки и порядок выяснения причин травмы. Статья 229.1 ТК РФ устанавливает сроки оформления бумаг:

  1. При получении легкой травмы исследование причин продолжается комиссией на протяжении 3 дней с даты происшествия.
  2. При получении тяжелой травмы или гибели вследствие аварии исследование идет до 15 дней. При необходимости дополнительного выяснения обстоятельств период увеличивается еще на 15 суток.
  3. При необходимости проведения дополнительной экспертизы в специализированных организациях период расследования увеличивается на необходимое число дней.
  4. Если сотрудник получил травму и об этом факте стало известно спустя определенный срок, работник обращается с заявлением. Расследование в таком случае продолжается до 30 дней с даты получения обращения.

Действие 6. Оформить результаты расследования.

Если травма признана несчастным производственным случаем, то оформляется акт по форме Р-1 в двух экземплярах – для каждого пострадавшего и для работодателя. Акт и иные документы по расследованию утверждает руководитель.

Это — производственная травма, т.е. травма, полученная сотрудником в следствии несчастного случая на территории организации в рабочее время, а также в командировке или по дороге на работу на служебном транспорте. Определение закреплено в статье №227 ТК РФ.

Больничный бланк

Травма может повлечь:

  • временную утрату трудоспособности;
  • необходимость перевести работника на другую работу;
  • смерть.

Для того, чтобы травму признали производственной, необходимо в день ее получения сделать следующее:

  1. Как оплачивается больничный лист: травма на производствеОбратиться за медицинской помощью и зафиксировать получение. Сделать это необходимо прямо на рабочем месте вызвав скорую помощь или работника медпункта.
  2. Вызвать работодателя или его представителя на место происшествия для фиксирования несчастного случая.
  3. Предоставить наличие описания произошедшего, показания свидетелей, другие доказательства.

Фиксация травмы обязательна, в противном случае работодатель, при отсутствии подтверждающих фактов, может отказать в выплате компенсации.

Чтобы этого не случилось, сотруднику необходимо написать заявление на признание факта получения травмы на производстве. Если все было оформлено по правилам, согласно ст.229 – 231 ТК РФ должно быть проведено расследование несчастного случая.

Действие 1. Помочь пострадавшему.

В ст. 184 ТК РФ уточняется, что работодатель возмещает неполученный в период лечения заработок. Аналогичны позиции 125-ФЗ. Дополнительно сотрудник имеет право требовать возмещение потерянной зарплаты и после выхода на рабочее место. Это возможно, если нужна долгая реабилитация и человек не в состоянии работать с полной нагрузкой. Статья 1085 ГК РФ предусматривает, что сотрудник имеет возможность претендовать на возмещение в полном объеме, т. е. 100%.

Предлагаем ознакомиться:  Рассчитать больничный по. Какие расчетные годы берутся если больничный переходит из одного года в другой

Понятие «утраченный из-за травмы заработок» подразумевает ту сумму зарплаты, которая не получена человеком вследствие несчастного случая. Это значит, что возмещать нужно тот доход, который не получал работник в течение периода нахождения на больничном. Реабилитация может идти в течение длительного времени.

Для определения момента, с которого идет компенсация неполученной зарплаты, нужно понимать следующее. Работник получает выплаты за больничный лист в размере 100% средней зарплаты за последний год. Но ст. 1085 ГК РФ говорит о том, что человек вправе получить и весь размер зарплаты, неполученной на протяжении этого периода. Эта сумма подлежит взысканию с работодателя, причинившего вред.

В п. 1 ст. 8 125-ФЗ от 24.07.1998 перечислено, какие выплаты и компенсации за производственную травму 2019 г. положены пострадавшему:

  1. Выплаты по листку нетрудоспособности.
  2. Выплаты единовременного и ежемесячного характера.
  3. Финансирование расходов дополнительного характера по необходимым видам реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных, профессиональных — ст. 184 ТК РФ).
  4. Компенсация морального вреда (осуществляется работодателем в добровольном порядке или по итогам вынесенного судебного решения по результатам обращения пострадавшего в суд).
  5. Материальная помощь (подобная позиция включается в коллективный договор, иной локальный акт предприятия с определением размера выплаты).

Выплаты на реабилитацию — это оплата сумм дополнительных расходов, связанных с восстановлением здоровья.

Компенсируются такие расходы:

  • медпомощь, включая первичную, высокотехнологическую;
  • покупка медицинских препаратов и изделий;
  • оплата медицинской, бытовой помощи при уходе за пострадавшим, включая членов семьи;
  • проезд пострадавшего и сопровождающего его лица (при наличии медпоказаний) к месту санаторно-курортного лечения;
  • затраты на проведение санаторно-курортного лечения;
  • изготовление, ремонт протезов, ортезов;
  • профобучение.

Если недостаточно обычной первой помощи, сотруднику необходимо помочь добраться в поликлинику или даже вызвать ему скорую помощь.

Существуют другие выплаты, помимо больничного, которые работодатель, по мере необходимости, должен предоставить сотруднику, получившему травму у него на производстве.

  • Как оплачивается больничный лист: травма на производствеЕдиновременная выплата. Выплачивается один раз сразу после получения травмы. Размер зависит от степени тяжести и устанавливается федеральной страховой службой. На 2017 год максимальный размер выплаты составляет 94 тыс. 18 рублей.
  • Ежемесячная выплата. Выплачивается каждый месяц до полной реабилитации пострадавшего. Как и в предыдущем случае на размер влияет тяжесть травмы. Максимальный размер на 2017 год – 72 тыс. 290 рублей.
  • Дополнительные расходы. Работодатель обязан оплатить необходимые для лечения травмы медикаменты и другие средства, транспортные перевозки пострадавшего, дополнительную платную медицинскую помощь, отпуск, требующийся для реабилитации, а также прочие сопутствующие расходы.

Если травма получена по вине работника, то степень вины сотрудника определяется комиссией, однако, она не может составлять больше 25%. Таким образом минимум 75% в любом случае ляжет на плечи работодателя. Даже если была нарушена техника безопасности на производстве, пострадавший все равно получит положенные выплаты. Их размер будет решать трудовая комиссия.

Если сотрудника уличат в умышленном нанесении увечий, с целью получения компенсации, он может быть привлечен у административной или уголовной ответственности за мошенничество.

Основания и длительность листа нетрудоспособности

Длительность больничного после получения травмы зависит от ее тяжести. Легкие травмы не требуют медицинского вмешательства, средние лишают трудоспособности на 7-30 дней, а тяжелые на срок от 1 месяца.

Больничный оборот бланк

Сотрудники производственных предприятий чаще всего получают механические или электрические травмы, офисные работники не редко испытывают серьезные проблемы со зрением или позвоночником, а люди, трудящиеся рядом с вредным производством могут приобрести заболевания органов дыхания и кожных покровов.

Ниже разберем травмы, которые встречаются чаще всего и сколько дней больничного положено пострадавшему. Данные утверждены Рекомендациями Минздрава РФ от 21.08.2000 N2510/9362-34 и указаны ориентировочно.

  • Как оплачивается больничный лист: травма на производствеПерелом руки, ноги, копчика или позвоночника. Переломы – самые распространенные травмы на рабочем месте. Независимо от степени тяжести, первичный больничный лист выдается сроком на 10 дней. По решению МСЭК его можно продлить еще на 30 дней.

    Максимальный срок нахождения на больничном – 120 дней. После собирается врачебная комиссия и либо пациента выписывают, либо продлевают больничный еще на 120 дней. Если по прошествии 240 дней больному не вернули трудоспособность, то рассматривается оформление инвалидности.

  • Сотрясение мозга. С данной травмой можно в среднем можно провести на больничном от 20 до 28 дней.
  • Ожоги, удары током. Как и в случае с переломом, срок больничного после такой травмы зависит от степени тяжести. Первичный лист нетрудоспособности минимально может быть выдан на три дня с возможностью дальнейшего продления при необходимости.
  • Порезы. Если человек несущественно порезал палец на рабочем месте, это не будет являться производственной травмой. Считается только порез, который повлек за собой необходимость лечения и частичную или полную потерю трудоспособности.

    При наличии кровопотери и наложении швов потерпевший сотрудник может рассчитывать на больничный, сроком от 7 дней до полного выздоровления.

  • Укус насекомого. Незначительное на первый взгляд происшествие – укус насекомого, может привести к вполне реальной потере работоспособности или даже смерти. Произойти это может при наличии аллергии или при множественных укусах ядовитых насекомых.

    Известны случаи, когда суд признавал производственной травмой укусы насекомых, переносящих опасные заболевания, во время командировки в жаркие страны.

Оплата больничного

Для получения выплат по больничному на руках сотруднику нужно иметь:

  • листок нетрудоспособности (графа «Причина нетрудоспособности» должна включать код 04. Расшифровка кода — несчастный случай на производстве, его последствия);
  • акт по произошедшему несчастному случаю.

Работодатель, получив такой пакет документов от сотрудника, должен:

  1. Не позже 10 дней рассчитать суммы выплаты и начислить их в полном объеме (с 1-го дня отсутствия способности к труду).
  2. Выплатить деньги в день, являющийся ближайшим установленным для зарплатных начислений.
  3. Произвести выплату в размере 100% от заработка (вне зависимости от стажа работы).

Если акт по травме не оформлен окончательно к дате предоставления больничного, последний подлежит оплате первоначально по обычном основаниям (первые 3 дня — за счет предприятия, после — из средств ФСС). По факту предоставления работником документа работодатель сторнирует начисления и проводит их как документ вследствие травмы из средств ФСС.

Как рассчитывают выплаты по больничному

Чтобы определить, как оплачивается травма на производстве 2019 года в каждом случае, нужно отталкиваться от установленных законом сумм. В статье 11 ФЗ № 125 установлена максимальная сумма — 94 018 рублей. Она пересматривается и индексируется каждый год. На 2019 год размер максимальной единовременной страховой выплаты составил 100 512,29 рублей (Постановление Правительства РФ от 24.01.2019 № 32).

Процедура расчета включает такие шаги:

  1. Расчет среднего заработка работника (доходы за два года, которые предшествовали больничному из-за случившегося на производстве, делят на число дней этого периода, то есть 730).
  2. Полученное значение умножают на число дней, равных больничному.
  3. Трудовой стаж не учитывают, поскольку размер пособия равен 100% рассчитанной суммы (при отсутствии вины пострадавшего).
  4. Итоговую сумму сопоставляют с действующими ограничениями. В 2019 году максимальный размер пособия, по закону, — 300 728 рубля. Если доходы пострадавшего превысили это значение, оплату производят, исходя из максимума в 9892,37 рубля за рабочий день.
  5. При выплате пособия удерживают НДФЛ. Средства перечисляют в день выплаты ближайшего аванса или заработной платы.
  6. Если сотрудник умер от последствий несчастного случая, родственникам выплачивают 1 млн рублей.

Кто платит

Эта обязанность возлагается как на государство, так и на работодателя.

Предприятие выплачивает пострадавшему работнику следующие виды компенсаций:

  1. За моральный ущерб.
  2. Пособие по больничному листу в размере 100% от средней величины заработка.
  3. Иные выплаты, предусмотренные коллективным договором.

Формула среднего заработка

ФСС выплачивает:

  1. Разовую помощь.
  2. Ежемесячное пособие вследствие потери работоспособности.
  3. Компенсацию затрат на реабилитацию (если пострадавший посещал санатории, приобретал медикаменты за свой счет). Для получения этих выплат требуется предоставить в ФСС квитанции, которые подтверждают траты.

Документы для выплат обрабатываются в течение непродолжительного времени. А вот предприятие может попытаться уклониться от таких обязанностей. При таком развитии событий работнику следует обращаться в трудинспекцию, а если не поможет — в судебные органы.

Ответственность за сокрытие

ФЗ № 125 (пп. 6 п. 2 ст. 17) обязывает страхователя, то есть работодателя, не позднее 24 часов с момента события сообщить о нем страховщику. Обязанности работодателя определены и в ст. 228 ТК РФ. Алгоритм оповещения о производственных травмах установлен ст. 228.1 ТК РФ. Действия определены и Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Поскольку повреждение работника на производстве подпадает под застрахованное событие, а по закону работодатель обязан выплатить компенсацию (ФЗ № 125), предусмотрена ответственность на случай сокрытия инцидента по ст. 15.34 КоАП РФ. За сокрытие инцидента с увечьями предприятие оштрафуют в размере:

  • 300-500 рублей (для граждан);
  • 500-1000 рублей (для сотрудников);
  • 5000-10 000 рублей (для предприятий).
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector