Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Что делать если страховая задерживает выплату

Немного о сроках

Каждый день в России происходит огромное количество дорожно-транспортных происшествий.

Желание участников ДТП как можно быстрее устранить последствия аварии, очевидно каждому человеку.

По понятным причинам потерпевшие приступают к ремонту своего автомобиля только после получения страховой выплаты по ОСАГО.

Давайте разберемся, в какой срок можно получить деньги, подав заявление о выплате в страховую компанию.

Период, в которых страховщик обязан удовлетворить заявление потерпевшего, строго регламентирован Законом об ОСАГО.

До недавнего времени этот срок составлял один календарный месяц, но с 1 сентября 2014 года продолжительность рассмотрения заявления на выплату была сокращена до 20 календарных дней.

В отведенные страховщику 20 дней, не включаются государственные праздники.

Если подать заявление на выплату страхового возмещения перед Новым годом, то срок рассмотрения будет увеличен за счет праздничных выходных.

Что делать если страховая задерживает выплату

Обычные же суббота и воскресение на время производства выплаты никак не влияют.

Итак, Закон устанавливает двадцатидневный срок осуществления страховой компанией выплаты по ОСАГО.

  1. Обязанность оплаты неустойки за просрочку производства страховой выплаты;
  2. Желание сохранить деловую репутацию.

За нарушение срока выплаты страховщик обязан выплатить потерпевшему денежную компенсацию, называемую неустойкой.

Ранее эта сумма была довольна символической и составляла одну семьдесят пятую долю ставки рефинансирования Центрального Банка от страховой суммы (в то время – 120 т. р.) за каждый день просрочки.

Посчитав неустойку по этой формуле, вы увидите, что размер пени составлял приблизительно 150 рублей в день и не зависел от размера причиненного ущерба.

Нетрудно заметить, что сумма неустойки стала значительно больше. Учитывая среднюю выплате по ОСАГО 50 т. р. (по данным РСА за 2015 год), средняя пеня теперь составляет 500 р. в день.

Помимо финансовой санкции, крупные страховщики опасаются потери доверия своего клиента, поэтому стараются произвести страховую выплату в предусмотренный Законом срок.

Вопреки всему вышеизложенному, нередко страховые компании нарушают срок, отведенный им на рассмотрение заявлений потерпевших.

Какие тому могут быть причины?

  • Нарушение внутреннего документооборота внутри подразделений компании;
  • Нехватка персонала;
  • Непредставление потерпевшим полного пакета документов или поврежденного автомобиля к осмотру и оценки ущерба;
  • Открытое производство гражданского или уголовного дела по заявленному ДТП.

Если страховая отказывается платить

Ответственность за первые два пункта полностью лежит на страховщике.

Страховая компания, реализующая полисы ОСАГО, обязана организовать работу отдела по урегулированию претензий потерпевших таким образом, чтобы исключить затерявшиеся документы или просрочки в связи с нехваткой отведенного Законом времени.

Если страховая компания задерживает выплату страхового возмещения по внутренним причинам, направьте страховщику требование о выплате неустойки

Для этого нужно написать заявление в свободной форме, в котором указать номер страхового полиса, дату ДТП и свое желание получить компенсацию за просрочку осуществления страховой выплаты.

Заявление направляется в адрес страховщика заказным письмом либо передается нарочно в офис страховой компании.

По заявлениям о возмещении ущерба, причиненного автомобилю, это список выглядит следующим образом:

  1. Гражданский паспорт потерпевшего лица;
  2. Нотариальная доверенность на представление интересов потерпевшего в страховой компании и паспорт представителя (если заявление подает не сам потерпевший);
  3. Банковские реквизиты для перечисления страхового возмещения (если выплата производится безналичным путем);
  4. Справки, выданные компетентными органами в отношении заявленного ДТП (если такие справки выдавались);Документы, подтверждающие право собственности на поврежденное имущество;
  5. Извещение о ДТП.

Нехватка одного или нескольких документов из этого списка может послужить причиной продления срока рассмотрения заявления, потому что страховой компании придется дополнительно запрашивать эти бумаги у потерпевшего.

Кроме предоставления полного пакета документов, на потерпевшем лежит обязанность предъявить к осмотру независимой экспертной организацией поврежденный автомобиль. А на страховой компании – обязанность этот осмотр организовать.

В случае неисполнения потерпевшим своего обязательства, срок выплаты страхового возмещения может быть продлен страховщиком до тех пор, пока не состоится осмотр.

Судебный процесс по осаго

Время рассмотрения заявления о выплате страхового возмещения может быть увеличено не по вине страховщика.

Последняя причина, которая может послужить препятствием для осуществления страховой выплаты в двадцатидневный срок, — это сложные ДТП. По ним ведется уголовное дело или административное расследование.

Примеров можно привести множество, самые распространенные причины для начала расследования – это пострадавшие в ДТП люди или виновник, находящийся за рулем в состоянии алкогольного опьянения.

Если вы стали потерпевшим в такого рода ДТП, придется дождаться окончания расследования, без этого страховая компания выплату не произведет.

Предлагаем ознакомиться:  Образец заявления об установлении отцовства после смерти отца в суде

Что делать?

Если вы добросовестно исполнили свои обязанности по договору ОСАГО (предоставили в страховую компанию полный комплект документов и автомобиль на осмотр), а страховщик и не думает выплачивать страховое возмещение в законный срок, необходимо направить в страховую компанию претензию.

Документ оформляется в свободной форме. В тексте укажите номер полиса, дату ДТП, дату подачи заявления о страховой выплате, требование о скорейшем осуществлении выплаты страхового возмещения и неустойки.

Данная претензия подлежит удовлетворению в пятидневный срок.

Получить бесплатную консультацию

Законных способов заставить страховую компанию произвести выплату возмещения раньше, чем в двадцатидневный срок, нет. Соберите все необходимые документы и позвольте эксперту оценить размер ущерба, чтобы избежать проволочек со своей стороны.

Загрузка…

ФЗ «Об ОСАГО» предусматривает за нарушения сроков выплаты компенсаций по страховым случаям неустойку. Сумма неустойки равна 1% от суммы страховой премии за каждый день просрочки, исключая уже выплаченную в добровольном порядке компенсацию. Срок неустойки исчисляется от дня, который следует за днем принятия решения о выплате компенсации, до дня фактического выполнения страховой компанией своих обязательств.

Добиться компенсации причиненного ущерба от страховой компании возможно, если ваши претензии обоснованы, и вы все делаете по установленному порядку действий в подобных ситуациях. Шансы на благополучный исход дела увеличатся, если вы привлечете к работе профессионального страхового юриста. Который поможет вам грамотно собрать и оформить пакет документов, выбрать правильную в  стратегию ведения дела в суде, а также будет защищать ваши интересы в зале суда.

Мало кто из добропорядочных водителей представляет, сколько по времени должна занимать выплата по страховке. Однако в ФЗ №40 от 2002 года указано, что срок выплат по ОСАГО не может превышать 20 дней. Причем 20 дней отсчитывать нужно не от того момента, когда случилась авария и не от того момента, когда был оценен ущерб. 20 календарных (именно календарных, а не рабочих) дней отводится с момента обращения страхователя в свою страховую компанию (далее – «СК»).

Но это касается выплат по ОСАГО. А что с КАСКО? Здесь со сроками все несколько иначе. Ввиду отсутствия специального закона, который бы регулировал этот момент, ответ придется искать в договоре со страховщиком или в правилах страхования.

Помимо выплаты в денежном выражении страховая может направить автомобиль страхователя на ремонт. Но и в такой ситуации затягивание сроков выйдет «боком» для СК.

Но чаще все проблемы случаются, в общем-то, именно с выплатами по ОСАГО. Почему так получается и есть ли действительная вина в этом со стороны страховщика?

Суть проблемы

Страхователю кажется, что задержка выплаты страхового возмещения по полису связана с нежеланием исполнять СК своих обязанностей по договору. На самом деле причины оказываются куда более прозаичными:

  • «человеческий фактор» – дело убрали в долгий ящик, забыли, или в отделе урегулирования убытков банальный «кадровый голод»;
  • есть проблемы с документооборотом внутри страховой компании – дело куда-то потерялось, отправилось не в тот отдел и т.д., т.п.;
  • СК «прокручивает» деньги – страховщик намеренно оттягивает выплату из каких-то своих финансовых побуждений.

Но кроме этого поводом для оттягивания выплаты можно назвать ситуации, когда сам страхователь нарушил порядок обращения (например, не предоставил авто для оценки или не принес нужные документы). Также выплата будет откладываться, если по факту ДТП возбуждено административное, уголовное или гражданское дело.

В последних 2-х случаях вины страховой компании в задержке нет. Сам же вопрос урегулируется в зависимости от обстоятельств. А вот в первых 2-х вся вина в задержке возлагается на СК, и ускорить процесс будет реально.

Как ускорить выплату

Не стоит сразу бежать в суд или жаловаться в РСА с прокуратурой по истечении срока, отведенного для выплаты. Ведь может случиться и так, что СК уже давно перечислила деньги, но они где-то «зависли» в банке (например, банк не произвел зачисление из-за выходных). Так что для начала стоит позвонить страховщику и уточнить, была ли выплата. Если выплаты не было, но она «вот-вот» будет, можно еще денек-другой подождать, или…

…написать претензию. Как правило, если выплата не произведена своевременно, то она будет откладываться по самым разным причинам. Следовательно, процесс нужно ускорять в претензионном порядке.

С учетом положений законодательства уже в претензии можно выразить требование о неустойке. Ведь если нарушен срок страховой выплаты по ОСАГО (20 дней от обращения к страховщику), то в соответствии с законом о правах потребителя начисляется неустойка в размере 3% в день от невыплаченной суммы. В ситуациях, когда причиной отсутствия выплаты стал банальный «бардак», СК оперативно примет меры и выплату произведет, заодно предложив отказаться от претензий по неустойке. Если сумма невелика и размер неустойки вряд ли стоит обращения в суд, можно согласиться.

Но что делать, если страховщик игнорирует претензию, дает очередную отписку или не хочет ничего и слышать о неустойке? Правильно – обращаться в суд.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать после подписания акта приема-передачи квартиры по ипотеке

Процедура взыскания: пошаговая инструкция

Бояться суда со страховщиком не стоит, ведь если выплата уже назначена, но не произведена, закон окажется в любом случае на стороне страхователя. И сумма к выплате уже подрастет многократно.

Но перед обращением в судебные органы стоит обратиться за помощью к опытному адвокату. Это нужно для правильно составления иска и, главное, определения – что именно заявить в исковых требованиях. Закон позволяет потребовать с СК:

  • саму выплату;
  • компенсацию неустойки;
  • штраф (50% от общей суммы);
  • компенсировать моральный вред;
  • возмещение расходов, связанных с судом (включая работу адвоката).

И самое интересное в этой ситуации то, что уклониться у страховщика возможности нет. Ведь сам факт необходимости выплаты признан СК.

При обращении в суд страхователю не придется ехать за «тридевять земель». Если была задержка страховой выплаты по ОСАГО,  закон позволяет направить иск по месту жительства (временной регистрации) истца. К иску прилагаются все документы, относящиеся к делу (полис или его твердая копия), опись принятых документов и, главное, претензия и ответ на нее.

Разбирательство вряд ли будет долгим, ведь каких-то специальных независимых экспертиз проводить уже не нужно. С большой долей вероятности на суде будет предложено мировое соглашение, естественно, с уменьшением общей суммы. Соглашаться на него или нет – решает истец.

По окончанию суда выносится решение, на основании которого можно возбудить исполнительное производство для принудительного взыскания средств. Причем  не придется расстраиваться даже в случае, если страховщик обанкротится – средства будут компенсированы государством или правопреемником СК, в том числе и те, которые были присуждены.

Ваша страховая нарушила сроки выплаты? Проконсультируйтесь бесплатно о своих действиях с юристом сайта по телефону или онлайн.

Процесс взыскания неустойки по «автогражданке», определен в пунктах 1 и 2 статьи №16.1 Федерального закона №40. Указание Банка России от 13.03.2019 N 5092-У внесло некоторые изменения в порядок рассмотрения разногласий:

  1. Если потерпевший является потребителем финансовых услуг (стороной договора), то он обязан письменно уведомить страховщика до предъявления к нему исковых требований. Срок рассмотрения такой претензии регламентирует часть 2 ст. 16 ФЗ-123.
  2. Если потерпевший не является потребителем финансовых услуг, то претензия направляется и подлежит рассмотрению, согласно абзаца второго пункта 1 статьи 16.1 ФЗ 40.

Процедуру можно разделить на несколько этапов, которые описаны ниже.

Это заявление составляет в свободной форме, но обязательно должно себя включать несколько обязательных блоков:

  1. Заглавие. В этом блоке должно содержаться наименование страховщика, которому подается заявление и личные данные заявителя.
  2. Основная часть документа. В этом блоке должна содержаться информация о том, в каком размере, по какой причине и на какие реквизиты заявитель просит совершить выплату штрафа за нарушение договорных отношений.
  3. Оформительская часть. В этом блоке должна стоять подпись заявителя, ее расшифровка и дата подачи заявления.
Важно!

Если страховая компания не просто просрочила выплату, а полностью проигнорировало обращение страховщика по страховому случаю, то помимо суммы неустойки в основной части документа нужно указать размер страховой компенсации, которая также должна быть выплачена (подробнее о том, каков размер максимальной выплаты по ОСАГО, можно узнать

тут

).

Заявление можно подать лично, в этом случае с него делается копия, на которой сотрудник страховой компании ставит отметку о входящем документе или оно может быть отправлено по почте заказным письмом с уведомлением.

Страховая компания обязана рассмотреть поданное ей заявление в течение 5 дней, после чего принять решение: удовлетворить требования или отказать. Если страхователь получил отказ или не получил ответа, то следует переходить к следующему этапу.

Данный этап является обязательным в процедуре взыскания неустойки, без него нельзя обращаться в суд, если страховая компания игнорирует штраф за нарушение договорных отношений. Суть этого этапа заключается в подаче претензии в страховую компанию по факту неисполнения последней своих обязательств перед страховщиком.

Принцип составления претензии, аналогичен составлению заявления (подробнее про то, как составить заявление в страховую компанию о возмещении по ОСАГО, можно узнать тут). Единственное, что ее отличает – это заголовок основной части документа, который меняется со слова «Заявление» на слово «Претензия».

На решение по направленной претензии у страховщика есть 5 рабочих дней. По истечении этого срока он должен либо выплатить требуемую сумму, либо отказать в выплате. Если от страховой компании был получен отказ или страховщик проигнорировал претензию, то следует переходить к следующему этапу применения штрафных санкций к нему.

Обращение в суд

Данный этап является финальным. Выбор суда обуславливается суммой, которую требуется взыскать. При требованиях менее 50 000 рублей, следует обращаться в мировой суд. При требованиях 50 тысяч рублей и более, следует обращаться в районный суд.

Предлагаем ознакомиться:  Что нужно для смены фамилии по кадровому делопроизводству

Чтобы произвести взыскание штрафа со страховщика потребуется:

  1. Что делать если страховая задерживает выплатуПройти независимую экспертизу. Это обязательное требование в случаях, когда компания неверно рассчитала размер компенсации, не полностью ее выплатила или полностью проигнорировала выплату ущерба при ДТП. В таких ситуациях это будет главным аргументом истца. Если речь идет только о неустойке, то этот шаг можно пропустить.
  2. Написать исковое заявление в суд. Согласно образцу этого заявления, оно должно содержать следующую информацию:
    • наименование суда, в который подается иск;
    • подробное описание ситуации, при которой был причинен ущерб, включая точный адрес происшествия, время в которое произошла дорожная авария и все обстоятельства, которые могут прояснить описываемую ситуацию;
    • результат оценки ущерба независимым экспертом и данные об организации, которая проводила эту экспертизу (только если речь идет о взыскании страховой компенсации);
    • размер задолженности страховой компании перед страхователем;
    • сумму, которую затратил страхователь на подачу искового судебного заявления;
    • результирующую сумму, которую страхователь хочет получить от страховой компании;
    • перечень документов, которые прилагаются к исковому заявлению;
    • роспись истца, ее расшифровка и дата подачи заявления.
  3. Приложить к заявлению набор обязательных документов. К необходимым документам, которые всегда прикладываются к судебному иску, относится следующее:
    • постановление, фиксирующее факт административного правонарушения (получается в ГИБДД);
    • справка о дорожной аварии (составляется сотрудниками ГИБДД на месте дорожной аварии);
    • заключения независимого экспертного оценщика (если требования выставляются по страховой компенсации);
    • копия заявление на получение компенсации по страховому случаю;
    • копия заявления на получение неустойки по «автогражданке»;
    • копия претензии, которая направлялась в страховую компанию для досудебного урегулирования разногласий;
    • выписка из больничных записей (если в ДТП был нанесен ущерб жизни и здоровью пассажиров или водителя);
    • копии ПТС и СТС на автомобиль.

Подробнее про алгоритм подачи искового заявления о возмещении ущерба в суд можно узнать в этом материале.

Дополнительно стоит сказать о сроках рассмотрения дела. Согласно статье №154 ГПК РФ, исковое заявление должно быть рассмотрено судом в течение 2 месяцев со дня подачи этого заявления.

154 статья ГПК РФ. Сроки рассмотрения и разрешения гражданских дел

  1. Гражданские дела рассматриваются и разрешаются судом до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд, если иные сроки рассмотрения и разрешения дел не установлены настоящим Кодексом, а мировым судьей до истечения месяца со дня принятия заявления к производству.
  2. Дела о восстановлении на работе, о взыскании алиментов рассматриваются и разрешаются до истечения месяца.
  3. Федеральными законами могут устанавливаться сокращенные сроки рассмотрения и разрешения отдельных категорий гражданских дел.
Важно!

Согласно п.3

статьи №16.1 Федерального закона №40

, при удовлетворении иска по выплате неустойки, суд дополнительно накладывает на страховщика штраф, в размере 50% от присужденной суммы потерпевшему.

В целом, расчет и взыскание неустойки по «автогражднке» – это отлаженный и точно прописанный на законодательном уровне процесс. В подавляющем большинстве случаев, страховая компания старается не доводить дело до суда, так как в случае, если этих исков станет слишком много, Центральный банк Российской Федерации может приостановить или отозвать лицензию, а это грозит, как минимум, большим ущербом репутации, а как максимум – крахом бизнеса.

Также стоит отметить, что если все-таки дело дошло до суда, то при наличии возможности лучше воспользоваться услугами квалифицированного юриста, так как некоторые факты могут быть перевернуты адвокатом ответчика и в итоге трактоваться судом не в пользу страхователя. Нужно понимать, что расходы на юриста – это расходы на судебный процесс и они покрываются ответчиком в случае решения суда в пользу страхователя.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

7 (499) 938-51-93 Москва 7 (812) 467-38-65 Санкт-Петербург

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector